La tiamina es el «combustible» que necesitan el cerebro y el corazón para usar la glucosa. Su déficit es poco frecuente, pero cuando aparece puede ser grave y urgente.
La vitamina B1 o tiamina es imprescindible para que las células obtengan energía de la glucosa, sobre todo las del cerebro, los nervios y el corazón. Se mide mejor en sangre total, como tiamina difosfato; los valores orientativos en adultos están aproximadamente entre 70 y 180 nmol/L, aunque cada laboratorio fija su rango según el método, la edad y el sexo.
El cuerpo guarda muy poca tiamina, y las reservas se agotan en pocas semanas si no entra. Por eso el déficit aparece sobre todo con consumo excesivo de alcohol, tras una cirugía bariátrica, con vómitos persistentes o desnutrición. Un valor bajo merece valoración médica; y ante síntomas como confusión, inestabilidad al caminar o visión doble, el tratamiento es urgente y no se espera al resultado de la analítica.
| Tiamina difosfato en sangre total: 70-180 nmol/L | Rango orientativo en adultos; varía según el laboratorio. |
|---|---|
| Ligeramente por debajo del rango | Aporte insuficiente. Revisar dieta, alcohol, fármacos y absorción. |
| Claramente baja (por ejemplo, menos de 50 nmol/L) | Déficit probable: valoración médica para tratarlo y buscar la causa. |
| Valor normal con síntomas sospechosos y factores de riesgo | No descarta el problema: en la encefalopatía de Wernicke se trata igualmente. |
| Por encima del rango | Suele deberse a suplementos. La tiamina oral rara vez produce toxicidad. |
La tiamina es una vitamina hidrosoluble del grupo B. Su forma activa ayuda a las enzimas que convierten la glucosa en energía. Cuando falta, los tejidos que más glucosa gastan, el cerebro, los nervios y el corazón, son los primeros en resentirse.
Se encuentra en el cerdo, las legumbres, los cereales integrales, las semillas y los frutos secos. El cuerpo apenas almacena reservas para unas semanas, y el alcohol reduce su absorción y su uso. El cocinado prolongado, el café y el té en grandes cantidades y algunos pescados crudos también disminuyen su aprovechamiento.
Consulta si tienes factores de riesgo (alcohol, cirugía bariátrica, vómitos de repetición, desnutrición) y notas hormigueos, debilidad en las piernas, cansancio importante o hinchazón. Acude a urgencias si aparece confusión, desorientación, marcha inestable o visión doble, sobre todo en alguien que bebe alcohol, ha tenido muchos vómitos o se ha operado de obesidad.
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Las personas mayores con poca ingesta, varios fármacos o insuficiencia cardiaca tienen más riesgo de niveles bajos, y el déficit puede confundirse con un deterioro cognitivo o una caída «por la edad». No hay pruebas de que tomar tiamina extra sin déficit prolongue la vida o mejore la memoria, pero sí de que detectar y corregir el déficit en los grupos de riesgo evita daños graves. Si bebes alcohol con regularidad, también conviene revisar la GGT y las transaminasas.
Vitamina B1 (tiamina) no va en nuestras analíticas estándar. Si tu médico lo ve útil para tu caso, se puede añadir: pregúntanos por WhatsApp. Nuestra analítica de longevidad completa (99 €, 12 pruebas) incluye glucosa, HbA1c, colesterol total, triglicéridos, hígado, riñón, hemograma, PCR ultrasensible y tu edad biológica.
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