La prealbúmina cambia en pocos días, por eso se usa en hospitales. Pero baja tanto por inflamación como por falta de comida, y eso obliga a leerla con cuidado.
La prealbúmina (también llamada transtiretina) es una proteína que fabrica el hígado y que transporta hormona tiroidea y vitamina A. Su vida media es de unos 2 días, mucho más corta que la de la albúmina, por eso reacciona rápido.
En adultos, los valores orientativos están entre 15 y 35 mg/dL (150-350 mg/L), según el laboratorio, la edad y el sexo. Una prealbúmina baja se ve en la inflamación aguda (infecciones, cirugía, traumatismos), en enfermedades del hígado y en la desnutrición. Por eso hoy no se considera un marcador fiable de nutrición por sí sola: hay que mirarla junto a la PCR, el peso, lo que comes y la exploración. Una cifra alta es poco frecuente y suele deberse a insuficiencia renal o corticoides.
| 15-35 mg/dL | Rango habitual en adultos. Puede ser algo más bajo en mujeres y en mayores. |
|---|---|
| 10-15 mg/dL | Descenso moderado. Valorar inflamación (PCR), ingesta reciente, hígado. |
| Menos de 10 mg/dL | Descenso importante. En hospital se asocia a peor evolución, sobre todo si hay inflamación o pérdida de peso. |
| Baja con PCR alta | La causa más probable es la inflamación, no necesariamente la desnutrición. |
| Baja con PCR normal y pérdida de peso | Más sugestiva de ingesta insuficiente; requiere valoración nutricional completa. |
| Más de 35-40 mg/dL | Poco frecuente: insuficiencia renal, tratamiento con corticoides, deshidratación. |
Se llama «prealbúmina» porque en las técnicas antiguas aparecía justo antes que la albúmina, no porque sea su precursora. Su función es transportar la hormona tiroidea (tiroxina) y, unida a otra proteína, la vitamina A.
Se solicita sobre todo en pacientes hospitalizados, con nutrición artificial o tras cirugías, para seguir su evolución. En personas sanas que se hacen un chequeo no aporta mucho más que la albúmina y una buena historia clínica.
Es raro y casi nunca preocupante por sí mismo. Se ve en insuficiencia renal (se elimina peor), con corticoides o anabolizantes, en deshidratación y, a veces, con consumo elevado de alcohol. Lo útil es estudiar la causa que hay detrás.
No va en nuestras analíticas estándar; si tu médico lo ve útil para tu caso, se puede añadir: pregúntanos por WhatsApp.
En personas mayores y enfermas, una prealbúmina baja se asocia a más complicaciones y mortalidad, pero sobre todo porque refleja inflamación y fragilidad. En longevidad nos interesa más vigilar la albúmina y la PCR ultrasensible, que forman parte del cálculo de la edad biológica en nuestra analítica de 59 € y en la completa de 99 €.
Prealbúmina no va en nuestras analíticas estándar. Si tu médico lo ve útil para tu caso, se puede añadir: pregúntanos por WhatsApp. Nuestra analítica de longevidad completa (99 €, 12 pruebas) incluye glucosa, HbA1c, colesterol total, triglicéridos, hígado, riñón, hemograma, PCR ultrasensible y tu edad biológica.
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